洗腎病患應配合醫師處方按時服藥，以預防合併症的發生。

◎服藥注意事項：

• 所有藥物必須依照醫師指示服用，不可隨意停用或自行調整服用的時間及劑量。
• 熟悉藥物的作用、副作用、使用方法、用藥時間及使用量。
• 藥物如有變質或變色，就不可服用。
• 藥物應放置在乾燥、陰涼清潔的地方。
• 透析前及透析時，請暫時停止服用降壓藥及維他命類藥物，透析後再繼續服用；除非醫師有特別指示。

◎認識各種藥物的作用：

磷結合劑

• 用來減少磷在腸道吸收的藥物，包括有碳酸鈣、醋酸鈣、氫氧化鋁、檸檬酸鐵、碳酸鑭、Renagel等。

• 作用：餐中服用則可與食物中的磷結合以減少磷的吸收，以控制血磷值，含鈣的藥物在空腹時服用(約飯後二個半小時)可提高血鈣值。

• 用法：依血液中的鈣及磷檢查結果來決定空腹或餐中服用。

• 副作用：氣脹、曖氣及便秘情形。

• 注意事項：每個月會依抽血檢驗結果調整磷結合劑的劑量，請依照醫師指示的方法服用。

活性維生素D3

• 作用：促進腸道吸收鈣、治療副甲狀腺功能亢進。
• 用法：根據血液檢查結果決定口服或靜脈注射給藥。
• 副作用：高血鈣、高血磷、偶有發疹現象。
• 注意事項：定期檢查血中鈣值及副甲狀腺素，不可自行停藥或改變劑量。
   

維生素

• 透析時水溶性維生素如B群及C會流失，因此依醫師指示補充維生素B群及維生素C。脂溶性維生素A、E在日常飲食中易獲得，服用超過建議量易於體內堆積而中毒，故不能隨便服用。
   

紅血球生成素（EPO）

• 腎衰竭引起的貧血可注射紅血球生成素（EPO）治療，補充因腎衰竭而減少之紅血球生成素。
• 作用：貧血改善後可增加體力及耐力、促進食慾、改善注意力及免疫力。
• 用法：每週1-3次，透析後由皮下或靜脈注射給藥。
• 副作用：高血壓、痙攣、血管栓塞。
   

鐵劑

• 適時注意體內鐵含量，需要時應補充足夠的鐵，才能避免缺鐵性貧血。
• 作用：可改善貧血，增加EPO的效果。
• 用法：口服鐵劑應於空腹時服用，避免與茶、牛奶、胃藥、鈣片一起服用。靜脈注射鐵劑，則應於透析中或透析後緩慢注射。
• 副作用：口服鐵劑會有胃燒灼感、便泌、腹瀉、噁心感、解灰黑便；靜脈注射鐵劑可能會有過敏反應，故須於治療前先以小劑量測試。
   

降血壓藥物

• 洗腎病患高血壓主要原因是體內水份積存過多，因此在透析時可調整乾體重來控制血壓。其他原因造成的高血壓，若需藥物控制，應配合醫師開的降血壓藥物按時服用。

• 作用：降低血壓。

• 副作用：有些降血壓藥會引起姿位性低血壓。

• 注意事項：

1. 每日定時測量血壓及記錄。
2. 透析時容易血壓下降，除特殊情況外，洗腎前應暫時停用降壓藥。
3. 起床及站起時，姿勢改變應緩慢，以免姿位性低血壓造成危險。
4. 血壓升高或降低都會引起頭暈，故有頭暈或頭痛現象應測量血壓。
    

降血鉀藥物

• 血鉀高於6毫克當量以上，於選擇低鉀食物外，必須服用降鉀藥物。
• 作用：在腸道進行離子交換，使鉀隨糞便一起排出。
• 副作用：容易引起便秘，連續服用會造成血鈉升高引起口渴。
• 注意事項：服用後應注意有無排便。
   

抗凝血劑

• 血液透析中會使用肝素來防止血液凝固，醫護人員會依情況調整劑量。
• 副作用：容易出血。
• 注意事項：平日應觀察身體部位有無出血現象，如有出現解黑便、流鼻血、皮膚瘀血等現象，應先告知醫護人員。透析結束後，穿刺針眼處應確實加壓止血以防出血。
   

抗組織胺藥物

• 作用：止癢或改善鼻炎。
• 副作用：可能會有嗜睡、口乾。
• 注意事項：服藥後應避免開車。